Mutuelle cure thermale : quel remboursement pour les soins thermaux et à combien s’élève le forfait pour l’hébergement et le transport du curiste ?

Le remboursement d’une mutuelle pour la cure thermale concerne les soins dans des établissements spécialisés et les frais d’hébergement. Les meilleures complémentaires santé effectuant cette prise en charge sont Aésio, Harmonie Mutuelle et April qui forment le top 3 dans ce domaine.

Toutes les mutuelles pour la cure thermale assurent le remboursement des honoraires médicaux (soins) et le forfait thermal (frais d’établissement) à 100 % du tarif de base vu la quasi-inexistence de dépassements d’honoraires dans les stations agréées par la sécurité sociale. Cela dit, la facturation de l’hébergement reste à tarif libre.

Pour cela, les meilleures mutuelles pas chères réservent, en supplément de la couverture classique, un forfait compris entre 200 € et 500 € pour rembourser l'hébergement et le transport.

La comparaison des mutuelles avec de bons remboursements pour la cure thermale est facilitée par « LesMutuellesPasCheres.com ». Alors, demandez vos devis comparatifs dès maintenant.

Mutuelle pour cure thermale : quels remboursements offrent les meilleures mutuelles santé pour une cure thermale en France ?

Le remboursement d’une mutuelle pour la cure thermale en France peut atteindre 100% des frais engagés à condition que la cure est approuvée et prise en charge partiellement par la sécurité sociale.

Toutefois, les meilleures mutuelles santé prévoient des forfaits en cas de refus de la prise en charge par la sécurité sociale. La liste ci-dessus permet d'en découvrir une dizaine :

Liste des meilleures mutuelles pour la cure thermale

(Classement selon le forfait pour rembourser les frais d’hébergement)

Toutes les mutuelles ci-dessus font partie du classement des mutuelles qui remboursent le mieux la cure thermale et ses frais annexes. Elles indiquent toutes un taux de 100 % pour prendre en charge les frais d'établissement thermal conventionné, vu que ces derniers sont fixes et ratifiés par la sécurité sociale. Les rares suppléments facturés sont limités à 2 €/jour et leurs montants maximums par séjour sont renégociés avec la sécurité sociale à chaque année.

Sachant que le prix moyen total d’une cure thermale est compris entre 1100 et 1900 € suivant le centre indiqué au patient par son médecin et le traitement prescrit pour une durée règlementaire de 18 jours.

Toutes les bonnes mutuelles pas chères adaptées pour la prise en charge des frais thermaux sont à découvrir grâce aux devis en ligne.

Mutuelle cure thermale : comment le remboursement est-il effectué pour les soins dans le centre thermal, l’hébergement et le transport ?

Le remboursement des soins durant la cure thermale par la mutuelle santé ne laisse aucun reste à charge. En effet, il suffit à compléter la prise en charge de la sécurité sociale pour les honoraires médicaux et les frais d’établissement qui sont répartis de la sorte :

Constitution du remboursement de la cure thermale par la Mutuelle et la sécurité sociale

(* => ALD : affection de longue durée | ** => Remboursement par la CPAM selon revenu)

Avec une bonne mutuelle, les frais de la cure thermale susmentionnés sont très bien remboursés. D’ailleurs, même avec un taux de 100 % les restes à charge dépassent rarement les 40 € pour tout le séjour tant que le patient se limite aux soins prescrits.

Néanmoins, les montants pris en charge par la mutuelle et la sécurité sociale varient selon l’orientation de la cure thermale et le nombre soins réalisés. Les deux exemples suivants en disent long :

• Remboursement d’une cure thermale en rhumatologie : entre 480 € et 630 € suivant qu’il y ait intervention de kiné ou non.
• Prise en charge d’une cure thermale en phlébologie : de 560 € à 690 € selon le nombre de soins réalisés (63 à 72)

Par ailleurs, la sécurité sociale précise des règles pour rembourser des frais du curiste et la mutuelle les respecte inexorablement.

Mutuelle cure thermale et sécurité sociale : le remboursement est sujet à des conditions bien précises !

Les mutuelles effectuent le remboursement de la cure thermale uniquement après la pris en charge de la sécurité sociale. Cette dernière impose différentes conditions pour accorder son accord pour couvrir les frais médicaux des soins au sein d'une station thermale :

• La prescription par le médecin traitant ou un spécialiste :
  Le praticien rédige une ordonnance et remplit un formulaire de demande de prise en charge (Cerfa n°11139-02). Ce document doit citer le traitement à suivre et ses étapes.
• L'appartenance de la maladie traitée à une liste précisée par la sécurité sociale :

  La cure thermale est remboursée seulement si la maladie est citée parmi les 12 types de pathologies reconnues par l'assurance maladie (CPAM) dont :

  • Les affections respiratoires et du domaine de l’ORL
  • Les phlébites, les varices et les maladies circulatoires
  • La dermatologie, la gynécologie, la rhumatologie, l’urologie et la cardiologie
  • Les maladies digestives et métaboliques
  • Les maladies des muqueuses
  • Les affections de psychomotricité et neurologique
  • Les troubles du développement infantile
• Le respect de la durée minimale pour effectuer un traitement complet :

  Une cure thermale est prise en charge par la CPAM à condition de passer un séjour de 18 jours aux minimums pour être traité. Les jours de repos ne sont pas comptabilisés. Ainsi, la durée totale de la cure peut s'étendre à 21 jours.
  Les mini-cures (de confort) ou tout raccourcissement du traitement induit au non remboursement des frais engagées, que ce soit par la mutuelle et/ou la sécurité sociale.

• Le choix d'un établissement agrée :

  La sécurité sociale accorde son remboursement pour les cures réalisées dans les 90 stations thermales conventionnées. Les mutuelles suivent cette règle.
  Pour cette raison, le médecin prescripteur indique toujours le centre le plus propice pour traiter son patient (tout dépend des spécialités médicales disponibles et/ou requises).

• L’éligibilité pour le remboursement des frais d’hébergement et de transport : Le prise en charge de l’hôtel ou d’une chambre en station thermale et du transport est conditionnée par l’assurance maladie par :
  • L’envoi d’une demande à la CPAM sous la forme d’un formulaire
  • La déclaration de ressources prouvant l’éligibilité au remboursement. Le plafond des revenus est de 14664,38 €/curiste et augmenté de 7332,19 € pour chaque personne habitant au même domicile. Cette déclaration est aussi utile pour obtenir les indemnités journalières durant l’arrêt de travail et le séjour à la station.
  À savoir le forfait de la mutuelle pour l’hébergement et le déplacement est débloqué dans tous les cas.

En plus de toutes ces conditions, La sécurité sociale et les mutuelles remboursent une seule cure thermale par an. Néanmoins, si le centre ne couvre pas tous les traitements prescrits, une 2ème cure complémentaire peut être prise en charge dans un autre établissement.

Pour les autres frais exclus de la cure thermale et apparenté à de la thalassothérapie, les garanties d'une « mutuelle médecine douce » efficace sont requises, afin de bien rembourser les soins de confort et les traitements de bien-être.

Maintenant, vous savez tout sur les caractéristiques d'une bonne mutuelle qui rembourse les cures thermales. Vous pouvez demander un devis pour choisir la meilleure formule afin de profiter d'une prise en charge suffisante de vos soins et séjours curatifs.