MAIF Mutuelle Santé : complémentaire santé efficace au tarif à la portée de tous et munie d’un tableau de garanties suscitant l’intérêt

MAIF mutuelle solidaire et responsable

La mutuelle MAIF Santé offre à chacun la possibilité de bénéficier d'une complémentaire santé efficace à un tarif raisonnable partant de 19,70 €/mois grâce au tableau des garanties de son offre « Efficience Santé ».
La MAIF Santé propose 5 formules dont les tarifs pas chers de 2025 sont précisés comme suit pour un senior actif :

Avec ces tarifs, la compagnie MAIF (Mutuelle Assurance des Instituteurs de France) propose, à travers du tableau des garanties de l’offre « Efficience Santé », de bons remboursements médicaux appropriés à chacun de ses adhérents à des tarifs maîtrisés et réduits.

Forte de 90 ans d’existence, la MAIF santé propose des tarifs étudiés afin d’attirer les enseignants seniors et jeunes qui peuvent partager leurs avis, plus bas, sur l’efficacité de ses formules.

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MAIF Mutuelle Santé : quels sont ses tarifs les moins chers correspondant au tableau de garanties minimaliste de sa formule « Efficience Santé Découverte » ?

MAIF Santé dédie sa formule de mutuelle basique, aux étudiants et ceux qui cherchent des tarifs les moins chers et des tableaux de garanties limités aux remboursements essentiels. Les prix abordables de cette offre santé restent sous la barre de 40 €/mois pour un jeune enseignant et inférieur à 90 € pour les seniors retraités. Ils sont aussi intéressants pour les personnes en ménage comme démontré par les exemples suivants :

Situation de l'assuré Tarif mensuel
20 ans sans enfant 28,50 €/mois
30 ans + 1 enfant 61,75 €/mois
50 ans et 3 enfants 115,50 €/mois
65 ans sans enfant 87,50 €/mois

Tarifs de la mutuelle MAIF Santé dès janvier 2025

(Formule Découverte)

Ces tarifs de la formule « Découverte » de la mutuelle santé MAIF permettent de prendre en charge au taux de 100 % toutes les dépenses de santé habituelles des assurés comme les consultations médicales, les hospitalisations, les interventions chirurgicales et la maternité. À cela, s’ajoutent d’autres remboursements utiles à connaître par les clients :

Frais médiaux Prise en charge de MAIF
Chambre particulière (durant hospitalisation) 50 €/jour
Lit d'accompagnant 35,50 €/jour
Auxiliaires médicaux (infirmiers, kiné, etc.) 100 %
Couronne dentaire (Hors 100 % Santé) 159 à 377 €/an
Bridge dentaire (3 éléments) 1036 €/an
Lunettes (Hors 100 % Santé) 52,50 à 220 €
Appareil auditif (Hors 100 % Santé) 670 €/oreille
Médicaments prescrits (toute vignette) 100 %

Extraits du tableau de garanties de MMA Mutuelle (formule Efficience Santé Découverte)

D’autres détails sont à connaître sur le tableau des garanties de cette complémentaire santé de MAIF. En effet, il donne aussi le droit à une légère augmentation des remboursements de lunettes si l’opticien appartient au réseau Kalixia et accepte la carte tiers-payant de cette compagnie.

Pour un meilleur avis sur cette formule de MAIF Santé, il est bon de savoir que le tableau de garanties de son offre « Découverte » ne permet pas de profiter d’une prime de naissance. Par contre, cette formule est des plus avantageuses pour les seniors et les enseignants qui veulent réaliser des économies sur le tarif sans brider les remboursements par des délais de carence.

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MAIF Mutuelle Santé : à combien sont les tarifs de la formule « Évolution » pourvue du tableau de garanties le plus équilibré selon les devis de cette compagnie ?

La mutuelle MAIF commercialise sa complémentaire santé Évolution dès le tarif de 39,75 €/mois pour un enseignant de 30 ans d’âge et 96 € pour un senior à la soixantaine. Le tableau de garanties de cette formule de moyenne gamme représente le juste milieu de la gamme « Efficience Santé » par ses taux de remboursements et ses prix modérés affichés lors d’une simulation de devis.

MAIF Santé ajoute au tableau des garanties de cette formule, la prise en charge des prestations et achats médicaux coûteux et utiles au bien-être de l'adhérent comme :

  • les soins optiques : chirurgie de la myopie (100 €/œil), lentilles, etc.
  • les soins dentaires refusés par le régime de base : prothèses, implants dentaires et orthodontie
  • les lunettes de vue : forfait entre 150 et 300 € par personne et selon le niveau de correction
  • les médecines douces : 20 € par séance 2 fois par an
  • la psychologie : 75 €/an, etc.

MAIF Santé inclut aussi dans sa "formule Évolution" 2 forfaits optionnels :

  • le forfait "Prévention équilibre" (75 €/personne) pour couvrir partiellement le sevrage tabagique, les consultations diététiques et les psychothérapies
  • le forfait "Vaccins du voyageur" (20 €/personne) pour prévenir les maladies exotiques.

De plus, la « Mutuelle Assurance des Instituteurs de France » prévoit une prime de naissance allant à 200 €/nouveau-né rendant la formule Évolution adaptée pour les familles.

Une comparaison des mutuelles sur « LesMutuellesPasCheres.com » permet de savoir si la MAIF est bien avantageuse et de choisir une mutuelle qui couvre intégralement les frais médicaux coûteux.

MAIF Mutuelle Santé : combien valent les tarifs de sa formule « Optimale » au tableau de garanties médicales bien étoffé ?

La mutuelle MAIF fait profiter, dès le tarif de 37,75 €, de ses meilleurs remboursements grâce à sa formule santé « Optimale ». En effet, son tableau de garanties est enrichi afin de minimiser le reste à charge après les soins.

Cette formule de la MAIF Santé est proposée dès 97,50 €/mois aux seniors et enseignants de 50 ans. À ce prix, son tableau de garanties permet de rembourser :

  • les dépassements d'honoraires des médecins et auxiliaires de santé
  • la chambre particulière à hauteur de 50 €/jour
  • les couronnes dentaires (414 €/an) et les appareils amovibles (265 à 513 €/an)
  • les médicaments non remboursés par la Sécurité Sociale (forfait de 40 €/an)
  • l’ostéopathie couverte à hauteur de 30 €/séance, 4 fois par an)
  • les cures thermales, etc.

De plus, les forfaits "Prévention équilibre" et "Vaccins du voyageur" sont renforcés pour atteindre respectivement 175 € et 50 €.

Pour un tarif moins élevé que celui de l’offre « Optimale », la mutuelle MAIF propose la formule « Extension » dont le tableau de garanties est similaire tout en baissant légèrement certains remboursements. À titre d’exemple, le forfait pour l’ostéopathie est limité à 20 €/séance au lieu de 30 €.

En fait, la formule « Extension » est à mi-chemin entre les deux formules « Évolution » et « Optimale » au niveau des garanties et du tarif. Cela lui permet d’être aussi bien adaptées aux familles nombreuses et aux couples de seniors ayant des frais médicaux diversifiés et couteux.

D'ailleurs, toutes les formules santé proposées par la MAIF sont adaptables aux fonctionnaires et enseignants (professeurs et instituteurs). Elles permettent aussi d’assurer les enfants jusqu’à l’âge de 19 ans.

Par ailleurs, cette complémentaire santé est conforme au Code de la Mutualité pour être éligible aux réductions tarifaires prévues pour les fonctionnaires, notamment, ceux de l’enseignement tout comme la mutuelle MGEN.

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Pourquoi la MAIF Santé propose des remboursements élevés des dépassements d’honoraires et quel avis en garder ?

Avec la MAIF, la prise en charge des dépassements d’honoraires devient rapidement élevée lors du passage d’un niveau de garantie à celui d’après. Afin de comprendre pourquoi, le tableau suivant présente le coût moyen des dépenses médicales restées à la charge du patient et son évolution moyenne par an, sans compter celles des hospitalisations.

Moyenne des restes à charges liés aux soins médicaux par assuré

Vu ces chiffres, le remboursement des dépassements d’honoraires devient un enjeu important pour la MAIF. En effet, cette compagnie cherche à assurer aux clients enseignants une bonne couverture santé afin de faire face à la concurrence d’autres organismes assureurs créés à l’intention des fonctionnaires de l’éducation nationale.

D’un autre côté, la MAIF fait tout son possible pour satisfaire ses adhérents. Pour cela, elle prévoit plusieurs méthodes pour la contacter et lui faire parvenir vos avis, réclamations, etc. :

  • par téléphone sur le numéro 09 72 72 15 15
  • par courrier à l’adresse 200 avenue Salvador Allende - CS 90000 - 79038 NIORT cedex 9
  • via son site officiel en se connectant à la rubrique « Espace Personnel ».

En ce qui concerne l’avis à retenir sur cette compagnie, deux points sont décisifs :

  • le côté positif est que le partenariat entre la MAIF et la MGEN permet de garder des tarifs raisonnables et d’améliorer la qualité de service pour les clients. Cela permet aussi de mettre en commun l’expérience des deux compagnies pour mieux satisfaire les assurés travaillant dans le secteur de l’enseignement.
  • Le côté négatif est que la MAIF ne dispose pas d’offre sur-mesure avec la possibilité de combiner plusieurs niveaux de garanties.

Maintenant, vous êtes invité à faire des devis comparatifs pour choisir la mutuelle aux tarifs pas chers qui offre le plus d’avantages à ses clients.


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