La Mutuelle Générale remboursement : des tableaux de garanties bien conçus pour couvrir les frais d’ostéopathie, optique et dentaire avec l’offre « ITINEO Santé » dès le niveau 2 et 3

Les remboursements proposés par La Mutuelle Générale sur les tableaux des garanties de ses complémentaires santé permettent d'éviter la majorité des restes à charge suite aux soins et actes médicaux dès le niveau 2 et 3.

De plus, le service du tiers-payant de la mutuelle MG prévient de l'avance d'argent auprès des professionnels de santé du réseau Almerys.

Le tableau des garanties de la Mutuelle Générale au niveau 2 et 3 affichent des valeurs de remboursements allant respectivement jusqu'à 100 et 170 % pour les consultations des médecins, 200 et 340 € pour une couronne dentaire ou une prothèse amovible ainsi qu'une prise en charge complète des médicaments prescrits.

Les niveaux 2 et 3 sont aussi bons pour effectuer des remboursements aux valeurs suivantes :

• 60 et 90 € pour l’ostéopathie et autres médecines douces.
• 60 € au maximum pour la chambre particulière.

Le comparateur « LesMutuellesPasCheres.com » fait la lumière sur les différents remboursements médicaux prévus par La mutuelle Générale sur son tableau de garanties.

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La Mutuelle Générale : de bons remboursements pour l’optique, le dentaire, l’ostéopathie, etc., sur ses tableaux de garanties aux niveaux 2 et 3

La Mutuelle Générale assure des remboursements immédiats et élevés aux niveaux 2 et 3 suivant les tableaux de garanties de son offre ITINEO Santé :

• « Itineo Vitalité » : elle est spécifique aux exigences médicales des seniors dès l'âge de 55 ans. Cette formule présente les avantages multiples d'une mutuelle senior efficace :
  • réductions tarifaires auprès de 120 000 professionnels de santé en optique et en dentaire conventionnés avec le réseau Almerys
  • prise en charge efficace du coût des appareils auditifs, de certaines médecines douces et de la chirurgie réfractive.

  Le tableau de garanties de La Mutuelle Générale indique que l'ostéopathie est remboursée dès le niveau 3 à 60 €/an .C'est aussi le cas pour d'autres actes médicaux utiles :

  • des forfaits de 50 €/an pour le bilan mémoire et l'ostéodensitométrie
  • une prise en charge à 100 % pour les actes préventifs, dont les vaccins encouragés par le régime de base, etc.

  « Itineo Vitalité et les formules suivantes sont toutes conçues par La Mutuelle Générale afin d'améliorer les prises en charge des frais médicaux les plus coûteux ; voici des exemples :

  • Le remboursement des frais optiques : le forfait pour les verres de vue remboursés au niveau 2 de 160 à 260 €/unité suivant la correction est augmenté de 100 à 150 €. Cela dit, le forfait pour la monture demeure à 60 €.
  • Le remboursement des soins dentaires : le plafond dédié aux prothèses (couronnes, bridges, etc.) est majoré d'un montant pour atteindre 460 €/dent au lieu de 390 € au niveau 3.

  Seul le remboursement de l'homéopathie est absent du tableau de garanties d'Itineo. La Mutuelle Générale, l'effectue, avec d'autres offres, à hauteur de 20 à 35 €/consultation du médecin homéopathe.

• « Itineo Santé Tribu » : elle est digne d'avoir le titre d'une mutuelle sans délai de carence familiale avec une activation immédiate de ses garanties pour l'optique et le dentaire, peu importe le niveau de remboursement sélectionné.
   Elle permet d'avoir des réductions variables selon le nombre des ayants droits rattachés au même contrat (5% pour 2 bénéficiaires, 8% pour 3 et 12% à partir de 4 assurés).
  La Mutuelle générale rembourse la chambre particulière jusqu'à 60 €/jour et l'orthodontie des enfants à la limite de 800 €/an, si le niveau 3 est choisi.
  Les pilules contraceptives et quelques médecines non conventionnelles sont couvertes entre 20 et 40 € selon le niveau de garantie. De plus, les taux de remboursements des prothèses dentaires évoluent selon le nombre d'années d'adhésion.
  En cas de maternité ou d'hospitalisation d'un parent, cette mutuelle familiale permet de bénéficier d'une aide-ménagère, d'un soutien psychologique, de conseils pratiques en puériculture, etc. De même, si c'est un enfant qui est hospitalisé, une aide scolaire lui est accordée.
• « Itineo Dynamisme » : elle est destinée aux plus jeunes. Elle assure un remboursement évolutif des couronnes dentaires et une prise en charge des frais de la diététique jusqu’à 150 €/an. De plus, elle permet de bénéficier d’une assistance à domicile en cas d'hospitalisation et d'immobilisation.

Le remboursement de l’ostéopathie par La Mutuelle Générale (MG) atteint 120 € par assuré. Ce montant est prévu dans le tableau de garanties du niveau 4 (à comparer avec les niveaux 2 et 3).

De plus, toutes les formules ne sont pas chères et sont réparties sur quatre à cinq niveaux d'efficacité afin de permettre l'adaptation des remboursements et des prix aux besoins de chaque assuré. La répartition des niveaux est la suivante :

• Eco : ce niveau de garantie est proposé aux personnes en bonne santé ayant des frais médicaux modérés
• Essentielle : c'est le niveau 2 prévu par La Mutuelle Générale pour les adhérents nécessitant des lunettes, soins dentaires ou des soins variés. À ce niveau, apparaît le remboursement de la chambre particulière à l'hôpital
• Renfort : il correspond au niveau 3 des offres « Itineo Santé » et permet d'atteindre les remboursements les plus élevés par La Mutuelle Générale pour les soins courants.
• Exigence : il correspond à un niveau 4 proposé à la demande du client de La mutuelle Générale quand le niveau 3 est insuffisant. Il permet d'accéder aux meilleures garanties, notamment en dentaire, optique, audition et hospitalisation.

Quel que soit le niveau de garanties, le forfait journalier est remboursé par La Mutuelle Générale au frais réel. C'est aussi le cas pour les prothèses dentaires du panier « 100 % Santé » et les soins réalisés chez le dentiste.

Un extrait du tableau de garanties est présenté ci-dessous et illustre les différents remboursements des actes dentaires du niveau 1 à 4.

Remboursements dentaires de La Mutuelle Générale

(à partir du tableau de garanties d’ITINEO Santé)

Quant aux tarifs de La Mutuelle Générale, ils commencent à :

• 21 €/mois pour un jeune qui choisit une formule de niveau 2 ajustée pour rembourser frais optiques et dentaires modérés.
• 87 € pour une famille avec 2 parents et 1 enfant avec des remboursements modérés.
• 66 € pour un senior de 55 ans qui préfère des remboursements au strict minimum (niveau 1).
• 83 €/mois pour un retraité de 62 ans voulant une formule de niveau 3 avec des remboursements hospitaliers intéressants.

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La Mutuelle Générale : remboursement plus efficace pour l’optique et le dentaire avec le réseau Almerys et son service tiers-payant au profit des adhérents

Améliorer les remboursements est la priorité de La Mutuelle Générale. Pour cela, elle a choisi Almerys qui est l'un des premiers réseaux de tiers payant en France. Il compte plus de 136000 professionnels de santé répartis sur tout le territoire.

Le réseau « La Mutuelle Générale-Almerys » présente des avantages multiples dont :

• la possibilité de bénéficier de réductions tarifaires sur l'ensemble des appareillages optiques (lunettes) et prothèses dentaires.
• la prise en charge par les professionnels du réseau sans avance de frais, grâce à la carte Tiers-Payant.
• l'accès à la localisation de ces professionnels de santé grâce à l'application de la MG ou via la rubrique Mon Espace Adhérent de son site officiel.

Il est à noter que d'autres compagnies comme Allianz Mutuelle disposent aussi des réseaux de professionnels partenaires. Alors, est-il si important d'en avoir un de proposé par votre couverture santé ?

Un réseau comme Almerys est primordial, surtout lors de l'achat de lunettes puisque la plupart du temps, la sécurité sociale propose une prise en charge inférieure à 15% du prix d'achat.

Quel que soit votre situation et vos besoins, les services de La Mutuelle Générale sont adaptés pour vous satisfaire. En cas de questionnements, vous pouvez la contacter par téléphone dont le numéro est précisé sur votre Espace Adhérent selon l’agence votre zone.

Faites une comparaison des formules de la MG Mutuelle et de ses concurrentes pour savoir laquelle est la plus avantageuse selon vos besoins de santé.