MMA Mutuelle SENIOR : quels remboursements médicaux des plus âgés et à quels tarifs à partir de 55 ans ?

MMA mutuelle senior

MMA Mutuelle SENIOR est une offre santé présentée aux personnes de plus de 55 ans et les retraités jusqu'à 80 ans, pour obtenir de bons remboursements de leurs frais médicaux en augmentation avec l'âge. Ces tarifs sont raisonnables et son meilleur niveau de garantie permet d'atteindre des taux allant jusqu'à 400 % pour le dentaire et l'hospitalisation.

Les tarifs de la mutuelle senior de MMA commencent à partir de 20,71 €/mois pour un retraité et 38,61 € pour un couple de 60 ans avec la possibilité de réduction de prix.

Cette couverture santé adaptée aux seniors revêt plusieurs avantages : remboursement des frais de confort durant l'hospitalisation (lit de l'accompagnant, télévision, etc.), forfaits élevés en optique, dentaire, cure thermale, médecines douces (ostéopathie, chiropracteurs), etc. De plus, le tableau des garanties exempte de tout délai de carence et les niveaux 3 et 4 permettent d'éviter la majorité des restes à charge liés aux dépassements d'honoraires.

La MMA (Mutuelles du Mans Assurances) propose aussi un pack optionnel appelé « Renfort Santé + » qui sert à améliorer les remboursements prévus dans son tableau de garanties composé de 4 formules (exemple : 30 % supplémentaires au taux initial pour la chirurgie). Cette mutuelle est aussi une marque de Covéa, ce qui permet d'assurer une meilleure qualité de service.

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MMA mutuelle SENIOR : Quels remboursements optiques et tarifs adaptés aux niveaux 3 et 4 ?

MMA Mutuelle Senior propose à travers ses tableaux de garanties des plafonds de remboursements qui vont jusqu'à 400 et 550 € pour les frais optiques (lunettes de classe B) respectivement aux niveaux 3 et 4. Les tarifs correspondants à ces derniers sont de 128,41 € et 132,48 €/mois à 55 ans.

Les exemples suivants révèlent d'autres prix suivant l'âge d'un porteur de lunettes senior choisissant le niveau 3 :

Age du senior Prix
60 ans 142,71 €
65 ans 163,80 €
70 ans 187,98 €
75 ans 202,06 €

Exemple de tarifs de la mutuelle MMA pour seniors

(Tarif avec l'option Renfort Santé +)

Le tableau montre que les tarifs de la MMA pour les seniors augmentent en adéquation avec le risque d'avoir des maladies liées à l'âge. Il est aussi intéressant de savoir que sans l'option « Renfort Santé + », les prix sont moins élevés. Par exemple, à 60 ans l'assuré ne paye que 138 €/mois au lieu de 142,72 €.

Hormis cela, la MMA Santé rembourse mieux l'optique quand des lunettes sont achetées chez l'un de ses partenaires. La différence des forfaits va de 50 à 200 € selon le niveau de garanties et le type de verres médicaux.

D'un autre côté, et afin que les plus de 55 ans puissent avoir le maximum de remboursement, la mutuelle MMA pour SENIORS leur donne accès au cumul de bonus fidélité et/ou de bénéficier de plafonds évolutifs pour les lunettes de classe B. En contrepartie, la garantie pour la chirurgie réfractive a été retirée et celle pour les lentilles baissée. Cela vise à modérer le tarif même au niveau 4.

La complémentaire santé de MMA pour seniors propose aussi des garanties optiques adaptées à la loi 100 % Santé. Ainsi, elle permet des remboursements aux frais réels pour les lunettes de la gamme « Offreclair » proposées par des opticiens partenaires. C'est le cas même en choisissant une formule en dessous du niveau 3.

MMA mutuelle SENIOR : quels sont les remboursements dentaires, de l'orthodontie adulte et de la parodontie ?

La mutuelle MMA Senior renforce le taux de remboursement des soins et prothèses dentaires dès le niveau 3 qui garde un tarif avantageux. Elle présente aussi l'opportunité de profiter d'une prise en charge pour l'orthodontie adule et la parodontologie utile à partir de 55 ans avant de poser des implants. De plus, les plafonds évoluent avec des points bonus.

Les taux de prise en charge par la MMA vont jusqu'à :

  • 200% pour les soins dentaires (niveau 4)
  • 400% pour les prothèses (niveau 4)
  • 500 €/an pour l'implantologie dentaire

De plus, dès le niveau 3, le tableau des garanties de l'offre "MMA Santé Senior" affiche un minimum de 150 € pour l'orthodontie utile avant de poser un implant dentaire. Ce montant double pour les assurés fidèles. S'il est insuffisant, l'assuré peut prendre une surcomplémentaire orthodontie plus efficace pour rembourser l'appareil dentaire.

MMA mutuelle SENIOR : remboursement des frais Hospitaliers en gardant un tarif modéré et sans délai de carence

La Mutuelle santé MMA Senior propose à partir du niveau 2 et dès un tarif de 130,23 €, un bon remboursement de l'hospitalisation avec un taux de 200 % pour la chirurgie et 80 €/jour pour la chambre individuelle. Cela est indispensable durant la retraite et même avant.

Pour plus d'efficacité, le niveau 4 donne le droit à des garanties encore plus intéressantes en cas d'admission en clinique sont :

  • la prise en charge du lit d'accompagnant (maximum de 15j/an) avec un plafond qui va jusqu'à 40 €/ jour
  • la chambre particulière à 150 € / jour au maximum.

Les frais de séjour (hors chambre particulière) et le forfait journalier sont remboursés en intégralité et les taux de remboursement des honoraires hospitaliers varient suivant le niveau MMA SENIOR choisi entre 100 % et 400 % BRSS. Ces taux sont applicables en cas d'hospitalisation à domicile.

La mutuelle santé de MMA Senior est aussi adaptée en cas de retour à domicile après une hospitalisation. En effet, elle assure le remboursement des infirmiers jusqu'à 200 % des tarifs de base en plus d'un service de mise en contact avec les auxiliaires médicaux utiles chez-soi.

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MMA mutuelle SENIOR à tarif pas cher : de combien rembourse-t-elle les frais de pharmacie et des soins courants

La mutuelle MMA Senior rembourse l'automédication de 50 € /an si les médicaments sont achetés dans le réseau de pharmacies partenaires. Cela est prévu même avec la formule au tarif le moins cher (niveau1).

Les médicaments prescrits sont pris en charge jusqu'à 100 % BRSS et les honoraires des médecins sont remboursés à la limite de 200 %. Le même taux est utilisé pour les auxiliaires médicaux comme les kinésithérapeutes et les infirmiers.

Parallèlement, la cure thermale est couverte jusqu'à 300 % et l'appareillage (dont les prothèses auditives) est remboursé de la manière suivante :

  • Niveau 1 : 125 %
  • Niveau 2 : 150 %
  • Niveau 3 : 200 %
  • Niveau 4 : 300 %

Quant aux médecines douces, un forfait leur est prévu d'une valeur de 100 €/an (25 €/séance).

Dans tous les cas, les tableaux de garantie de la mutuelle senior de MMA indiquent l'existence du service tiers-payant pour éviter l'avance d'argent auprès des praticiens et des pharmacies. De plus, il est possible de profiter de prix moins chers auprès des professionnels de santé partenaires (opticiens, dentistes, prothésistes, etc.) au réseau Santéclair qui collabore avec MMA.

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MMA mutuelle SENIOR : extraits du tableau de garanties pour comparer les niveaux 2 et 3

Les tableaux de garanties de la mutuelle senior de MMA aux niveaux 2 et 3 sont assez proches et méritent d'être analysés suivant les remboursements qu'ils permettent d'obtenir :

Frais à rembourser Niveau 2 Niveau 3
Honoraires hospitaliers 200 % 200 %
Chambre particulière 80 €/jour 100 €/jour
Consultations médecins 100% 150%
Automédication 50 €/an 50 €/an
Médecines douces 100 €/an 100 €/an
Soins dentaires 100 % 150 %

Détails de l'offre MMA formule Senior
(niveaux 1 et 2 pour un assuré de Paris)

Le tableau comparatif ci-dessus montre qu'aux niveaux 2 et 3, les formules de MMA pour seniors présentent les mêmes garanties. Cela est palpable avec les forfaits pour rembourser l'automédication, les médecines douces et les honoraires hospitaliers. Les différences paraissent surtout avec les garanties dentaires, optiques et celles pour les consultions.

Dans ce sens, les seniors sans dépenses médicales excessives peuvent réaliser des économies sur les cotisations en choisissant le niveau 2 tout en ayant la certitude d'être bien remboursés en cas d'hospitalisation.

Hormis ces détails, les tableaux de garanties de la mutuelle senior de MMA permettent d'ajouter le pack « Renfort Santé + ». Ce dernier donne le droit à diverses améliorations de remboursements :

  • 30 % supplémentaires au taux initial prévu pour l'hospitalisation (chirurgie) et les consultations médicales
  • 50 €/jour pour la chambre particulière en psychiatrie
  • 15 €/séance de médecine douce
  • 50 et 75 € supplémentaires pour les lunettes suivant que les verres sont simples ou complexes
  • 50 % en plus pour les prothèses dentaires, etc.

Ces améliorations de remboursements ont leur répercussion sur le tarif de la mutuelle qui augmente sensiblement.

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Article mis à jour le 24/10/2024 | Par LesMutuellesPasCheres.com


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